01、什么是胃食管反流

百科医典对胃食管反流病（GERD）的定义是这样的，胃内容物反流至食管引起的不适症状和（或）并发症，部分患者反流物可到达咽喉部及口腔，引起食管外症状。

简单的理解就是本应该呆在胃中的食物、胃酸等向上通过贲门涌入了人体的食管，甚至是咽喉、口腔中，由于中间夹杂了大量的胃酸（胃酸PH值为0.9~1.5，是强酸）对人体有腐蚀作用。来简单看一下上消化道的通路：食物在口腔内经过咀嚼，咽下后先经过咽、食管、贲门，然后进入胃中进行消化。

示意如下：口腔→咽→食管→贲门→胃

02、胃酸为什么会反流到食管

贲门是连接胃和食管的重要通道，正常情况下，贲门只允许食物从食管向下进入胃，而不会允许胃中的内容物向上涌入食管。

有部分人好奇的认为食物从食管进入胃中是受地球重力影响，这点我不反对，但是如果只是这么理解，人在倒立的时候岂不是会出现胃内容物一下子全部涌出来的情形，这个在现实生活中并没有出现，甚至于人在倒立的情况下仍然可以正常吃东西，这主要得益于食管强大的蠕动能力和贲门括约肌收缩关闭功能。

但，上述这些并不是一层不变的：
1. 随着年龄的增长，位于胸腔和腹腔之间的横膈会变得越来越松弛，进而直接导致贲门可能出现关闭不严，胃酸等顺着贲门的空隙向上反流到食管。
2. 辛辣刺激性食物，如浓茶、浓咖啡、辣火锅等都可能引起贲门的异常打开，还有一些药物的副作用同样会引起。
3. 经常吃喝过热（温度大于65摄氏度）、过冷、过硬等食物，都会给食管、贲门造成损害，长此以往影响到贲门的正常功能。

03、胃食管反流有哪些症状

典型的胃食管反流症状在文章的一开始就提到过，反酸、烧心最为常见。

不典型的胃食管反流症状包括：胸痛、慢性咳嗽、慢性咽炎、咽部不适或异物感，这些常常都是被忽略的症状。

特别提醒，胃食管反流会出现非心源性的胸痛，但是胸痛并不全是胃食管反流造成的，尤其是心脏不太好的患者一定要警惕心源性的胸痛，千万不能误判！

04、胃食管反流的危害

反流物一般是胃酸，有时会夹杂部分未被消化完的食物，但总体来说是偏酸性的，这对于食管来说是致命的，不断涌上去的胃酸会不断的灼烧刺激食管粘膜。举一个形象的例子，这就像是拿着一杯硫酸漫漫地、不间断的往人体皮肤上倾倒一样，可以脑补一下皮肤被灼烧的画面……

好在人体的自我修复功能非常强大，偶尔的胃酸反流，在食管的蠕动功能下可以很快的把胃酸排下去，从而减轻对食管粘膜的损害，另一方面身体会对已经受伤的部位进行快速增生修复。但是，如此反复的损伤修复、修复再损伤可能会导致过度增生，形成肿瘤，也就是常说的食管癌。

05、得了胃食管反流怎么办

首先要确定自己是不是真的得了胃食管反流症，可以仔细对照上面的具体症状，而不是自己对号入座、自己吓自己。

其次，症状非常相似的情况下，建议到医院做一个胃镜，排除食管癌、贲门癌、胃癌等风险后，可以做一个24小时的PH检测仪检查，这个检查比胃肠镜要轻松很多，比较容易被患者操作和接受。

最后，如果真的确诊患了胃食管反流症，也不要过度紧张，应该在医生的指导下用一些药物来缓解，比如抑制胃酸的药、促进胃动力的药、保护粘膜的药等，千万不要自己给自己用药！

必要的时候也可以采用手术的办法，但是我希望大家都不要走到这最后一步，把工作做到前面，预防为主。

06、如何预防胃食管反流

1. 不要暴饮暴食，大量的食物进入胃中会加重肠胃负担，而超负荷的食物则可能溢出胃，反流进入食管，婴儿吐奶就是最好的例子。

2. 少吃过于辛辣刺激类的食物，如辣椒、大蒜、洋葱等，这类食物不但刺激肠胃，也会刺激食管。

3. 少吃过于油腻的食物，肉类尤其是油腻的鱼肉一般在胃中消化速度很慢，停留时间长，胃排空的速度慢，刺激胃酸的大量分泌，可能造成反酸。

4. 质地较硬的食物一定要充分咀嚼后再下咽，如锅巴、饼干、坚果等。人的食管长度大约是40厘米，直径2厘米，当人体进食食物时，食管可以被撑到5厘米左右，如果食物没有被咀嚼碎，棱角很容易划伤食管。

5. 吃完饭后半卧即可，千万不能平躺，这样会使胃酸等通过贲门进入食管，如果是已经确诊为胃食管反流的患者，最好连半卧也不要，坐着即可。

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