冈上肌损伤，冈上肌肌腱炎的艾灸部位选择，艾灸剂量的控制
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冈上肌损伤也叫冈上肌肌腱炎、冈上肌综合症、肩关节外展综合症等名称，是引起肩痛的常见原因之一，冈上肌损伤也是引起肩袖损伤的其中其中一个因素，冈上肌损伤久治不愈诱发肩关节黏连，继发为肩峰下滑囊炎、肩周炎。
引起冈上肌损伤的原因有两类：一类是外伤，另一类是劳损。（这是肩关节软组织损伤的万金油）
冈上肌损伤典型的症状
在冈上肌肌束的止点处（肩峰大结节上1/3处）必然有压痛点或肿胀、肌肉痉挛的现象，疼痛明显可向颈部、肩部、上肢放射。
肩关节外展至60-120度时有疼痛弧的出现。
肩关节的体格检查（空罐试验、压痛点、疼痛弧）与磁共振成像对于冈上肌损伤的诊断有较高价值。
冈上肌损伤的治疗方法有两大类，一类是手术疗法，一类是保守疗法。手术疗法适用于冈上肌完全撕裂（进行手术缝合）或者冈上肌肌腱挛缩的进行手术松解。保守疗法适用于手术后的康复、冈上肌部分撕裂、冈上肌的慢性损伤以及继发肩峰下滑囊炎、肩周炎的治疗。保守方法种类很多，本篇文章仅介绍艾灸方法。
冈上肌损伤的艾灸部位选择：
以痛为输：在冈上肌肌束的止点处（肩峰大结节上1/3处）必然有压痛点或肿胀、肌肉痉挛的现象。这也是艾灸疗法见效比较直接的部位。
冈上肌损伤的艾灸剂量
合理足够的艾灸剂量对于冈上肌损伤的恢复很关键，并不是固定的10分钟，20分钟，30分钟等等。艾灸合适剂量的评估标准以身热汗出，或者向颈部、肩背部以及上肢产生热传导为度。
需要注意的是慢性损伤局部有凉感或进风感，以及急性外伤需要冷敷止血后的，局部会对艾灸温热的敏感度不高（也就是感觉不到艾灸的温热），此时要保持一定的艾灸距离，防止烫伤。
写在最后：
由外伤引起的冈上肌损伤在24-48小时后，积极采用足够剂量的艾灸疗法，进行消肿止痛，帮助恢复关节活动度。慢性损伤引起的冈上肌损伤由受凉或劳累引起的急性肩痛以及慢性肩痛，通过足够剂量的艾灸疗法，改善局部微循环，提高肩关节周围肌肉的自我恢复能力，可缩短冈上肌损伤的恢复周期。艾灸疗法配合推拿、自我运动效果更佳。